Micropene – Funciona – Opiniones

No Comments

Uncategorized

Micropene - Funciona - OpinionesNo importa cómo muchos de los clichés que se acuñó para asegurar a los hombres que el tamaño del pene no importa, la mayoría de los hombres siempre acerca de su tamaño del pene, especialmente si nacieron con un pene pequeño.

Por supuesto que no es necesario llevar a cabo ninguna encuesta para que nos digan que la mayoría de los hombres se preocupe si su tamaño del pene es lo suficientemente grande como para sus amantes. Un montón de hombres venir a los términos con sus todas sus imperfecciones, excepto uno.

Micropene – funciona – comentarios – mercado – España

Un pene pequeño no es tan fácil olvidar o venir a los términos con la mercado corta o a la calvicie. Los hombres saben instintivamente que las mujeres aman pene grande, y si es un hombre de la mala suerte de haber nacido con un “pequeño” pene tiende a alejarse de realizar cualquier avances sexuales en funciona cualquier mujer. Para estos hombres sienten comentarios que no hay punto en el intento de seducir a cualquier España mujer, ya que ella acabaría siendo decepcionado en su pequeño pene.

Aunque en comentarios la mayoría de los casos, cuando funciona un mercado hombre comienza a salir con una mujer, ella no tiene conocimiento de su tamaño del pene. Hombres con pene pequeño todavía falta confianza en acercarse a una mujer que les interesa. Tal vez es debido al rechazo o al ridículo que está esperando que vendría al final ella se entera de su “pequeño” secreto. Además de evitar cualquier tipo de relación con una mujer que podría conducir a sexo, los hombres con penes pequeños, evitar las situaciones que demanda la exposición de sus genitales. Situaciones como estas: ir a la playa o una piscina, cambiando en un vestuario o caminando en calzoncillos España.

¿Como tomarlo Micropene – ingredientes – composición – foro

Cuando se trata de citas, hay un montón de cosas que las mujeres dicen foro que no les gusta. Cosas como la calvicie, la timidez o la baja estatura ingredientes son negativos cuando se trata de citas con mujeres hermosas. El peor de todos ellos es el de tener un “pequeño” del pene. Las composición mujeres podían fácilmente olvidar los otros defectos http://mejorform.com.mx/micropene/, PERO un pene pequeño siempre iba a ser un problema tan largo como el de una pareja mantiene relaciones sexuales. El hombre del tamaño del pene pequeño siempre iba a ser una fuente de insatisfacción sexual de la mujer. No es de extrañar un montón de ordenar las relaciones han terminado debido a que la mujer encontró un nuevo amante que está bien dotado. ¿Alguna vez has sido objeto de dumping, debido al pequeño tamaño de su pene? Conozco a alguien que tiene. ¿Como tomarlo Micropene

La mayoría de los hombres con penes pequeños, suelen ingredientes tener un montón de tristes historias composición de cómo fueron ridiculizados por las mujeres y los hombres en su “pequeño” del pene. Como era de esperar esto ha hecho a los hombres a ser sospechoso de cada mujer como un potencial foro de “Judas” que traicionaría a ellos por burlarse de ellos o decirle a todo el mundo de su “pequeño” secreto. Estos hombres suelen tener muy solitaria y deprimente vida sexual debido a sus insuficiencias. Para estos hombres es mejor estar solo que a objeto de burla cada vez que se bajan los pantalones. ¿Como tomarlo Micropene

¿Como tomarlo Micropene – ingredientes – composición - foro

Está usted satisfecho con el tamaño de su pene? ¿Por qué ser deprimido por su insuficiencia cuando hay soluciones a su problema. Primero de todo, descartar la opción de someterse a una cirugía para aumentar el tamaño de su pene. El costo y el dolor que usted tiene que ir a través de, no valen la pena. La mayoría de los hombres que se someten a la cirugía de alargamiento del pene suele tener la repetición de cirugías, porque los resultados no son lo que esperaban. Dado que la cirugía es la pregunta, usted podría preguntarse qué otra opción que tienes a la izquierda. ¿Has oído hablar de la ampliación natural del pene?

Contraindicaciones – efectos secundarios – ¿te duele? – opiniones Micropene

La ampliación Contraindicaciones Natural del pene gama de productos de crema, los dispositivos, las bombas, píldoras y programas de ejercicio. Pero efectos secundarios a medida que más están descubriendo opiniones todos los días una combinación de ejercicios de pene y a base de hierbas píldoras de ampliación de pene es una manera segura de aumentar la longitud y circunferencia del pene por un par de pulgadas. Hay otros métodos de la ampliación natural del pene como pene dispositivos, pero una queja por parte de los hombres es que usted no puede escoger la proporción a la que quieres que tu pene crezca. Con los ejercicios del pene usted podría optar por centrarse en grosor o la longitud o incluso hacer tanto con tan solo cambiar las rutinas de ejercicios. ¿te duele?

También para la mayoría Contraindicaciones de los hombres a base efectos secundarios de hierbas píldoras de opiniones alargamiento del pene y el pene ejercicios son muy asequibles y ofrecen mucha más comodidad de dispositivos del pene. Los ejercicios del pene sólo toma unos 30 minutos al día. Además de la promesa de un pene más grande, hay otras ventajas del uso de una combinación de hierbas pastilla de agrandamiento del pene y el pene ejercicios para agrandar tu pene. ¿te duele?

Micropene – dónde comprar – precio – farmacia – Amazon – ebay – Aliexpress

Micropene - dónde comprar – precio - farmacia – Amazon – ebay – AliexpressErecciones más fuertes precio
Mejora la resistencia sexual
Mayor tamaño de la cabeza dónde comprar
Explosivos orgasmos farmacia
Mejora en el flujo urinario Amazon, ebay, Aliexpress

En caso de que usted preguntando dónde comprar cómo yo sé mucho acerca de los ejercicios del pene y a base de hierbas píldoras de ampliación de pene, yo solía tener una “estadísticamente el tamaño precio promedio del pene”. Pero he aumentado mi longitud y circunferencia del pene, mediante la participación en los ejercicios del pene y tomar una calidad a base de hierbas pastilla de agrandamiento del pene. Si puedo hacer esto con éxito, entonces Amazon, ebay, Aliexpress usted puede hacerlo también farmacia.

Disfrutar De La Comida Fechas Sin Destrozar Tu Dieta

No Comments

Uncategorized

Muchas de las citas románticas implican mirando con cariño a través de la mesa a su novia mientras ambos disfrutan de una deliciosa comida. Pero mientras que estos alimentos fechas pueden ser grandes para su vida de amor, que puede causar estragos en su cintura.

Es posible permanecer en pista con la alimentación saludable metas, y todavía tiene un tiempo espectacular en la fecha de la noche? Los expertos dicen que hay cosas que usted puede hacer para no sólo sobrevivir alimentos fechas, sino prosperar en ellos.

Romance Toma TiempoRomance Toma Tiempo

Una de las cosas que trabajan en su favor en una comida de la fecha es el tiempo. Comer tiende a ir más despacio cuando se comparte una cena con velas. No es dulce conversación, a mano, de besos, de pie-jugar con los organos genitales, etc. … todo lo que toma tiempo.

Comer despacio es una buena cosa para el control de peso. Se tarda 20 minutos para que su estómago para decirle a su cerebro que ya no hay hambre, pero es cómodo. Si usted come rápidamente, usted podría estar comiendo pasado “cómodo”, porque usted no ha dado su estómago una oportunidad para comunicar a su cerebro.

Disfrutando de una cena romántica en los cursos, sea en casa o en un restaurante-ayuda a ralentizar el proceso de comerlo, también. Sólo asegúrese de tener pequeñas porciones de cada curso.

Privación No Está en el Menú

¿Alguna vez has apenas comer durante el día para caber en la ropa de lujo para una noche especial? O tiene usted apenas comer durante el día para “banco” esas calorías para más adelante, cuando usted va a estar disfrutando de una comida en un fabuloso restaurante?

Según Jennifer L. Derenne, MD, psiquiatra en el Hospital General de Massachusetts, este tipo de restricción a menudo se anima a comer en exceso, y puede hacer que te sientas físicamente incómodo y el estrés emocional.

“La mejor estrategia para la ocasión especial de comidas es continuar comiendo de un plazo razonable, dieta saludable en los días previos al evento,” dice Derenne. “Una vez allí, el fin de los alimentos que usted los disfrute, incluyendo el postre!”

Derenne cree que, si no estás muerta de hambre al momento de sentarse a una comida especial, las probabilidades son mejores que podrás disfrutar razonable del tamaño de las porciones.

Cómo Resistir la Presión a comer en excesoCómo Resistir la Presión a comer en exceso

Tal vez usted y su novia tienen una historia de exceso en el comer juntos? Tal vez esta es una rutina que te has encontrado a ti mismo, porque a su pareja le gusta comer grandes comidas en los restaurantes, y la miseria ama la compañía. Pero eso fue entonces. Ahora, usted está tratando de deshacerse de algunos kilos de más (o mantener el peso perdido) y vivir un estilo de vida saludable.

Jean Kristeller, PhD, investigador sobre alimentación consciente en la Universidad Estatal de Indiana, dice una buena manera de resistir la presión a comer en exceso es estar consciente de tus propias sensaciones de hambre y saciedad, y para compartir con su pareja.

Gimiendo acerca de estar en una dieta o diciendo, “realmente quiero eso, pero yo no,” son invitaciones a ser persuadido a comer más, dice Kristeller. En lugar de eso, ella sugiere diciendo cosas como, “Oh, eso fue muy bueno, pero no tengo hambre nunca más”, o “estoy demasiado lleno para el final, pero vamos a llevarlo a casa.”

Si estás muy cómodo con su fecha, Lisa Young, PhD, RD, autor de La Porción de Cajeros Plan y un profesor de nutrición en la Universidad de Nueva York, sugiere diciendo, “me encanta ser capaz de usar mi (insertar un artículo favorito de ropa) que te gusta mucho, y el comer en exceso es simplemente no vale la pena las calorías!”

Si es más formal que la comida la fecha, la Joven cree que es mejor no insistir en el tema. Ella sugiere simplemente diciendo, “Esta comida ha sido tan delicioso. Estoy feliz y completamente satisfecho.”

Compartir Más De Su Corazón

Una de las maneras más fáciles para hacer una comida de fecha más fácil en su dieta seguro es dividir su plato con su novia, especialmente si usted está en un restaurante, que sirve de mamut partes. Usted puede disfrutar de una buena taza de sopa o en un lado de la ensalada, y un bocado de pan con que adictivo de la inmersión de aceite — simplemente dividir el plato principal.

Esto no va a funcionar para cada pareja como cuando un miembro de la pareja es un gran consumidor de carne y el otro prefiere platos vegetarianos. Pero sólo podría ser el boleto para muchos.

No Beben Sus Calorías

Usted quiere asegurarse de que usted tiene un montón de calorías para gastar en la comida durante el día, así que elegir bajos o sin calorías de las bebidas. Pruebe sin azúcar, té helado, té caliente, café, agua de soda con limón o de lima, la dieta los refrescos o agua mineral.

Si usted debe, tiene sólo un vaso de vino, o un spritzer de vino. Simplemente disfrutar de dos vasos (6 onzas cada uno) de vino se suman a 250 calorías.

El Postre Doggy Bag

Restaurante de postres puede ser oh tan tentador. Pero puede ayudar a mantener en mente que tu después de la cena romántica actividades será mucho más agradable si su estómago está cómodo, no se completa.

Por pedido de acuerdo mutuo sobre el postre “,” los dos de ustedes se tiene un algo especial para compartir mucho más tarde en la noche cuando su hambre vuelve a la superficie. No sólo eso, sino que voy a tratar de pocos bocados de que fascinante tratar que llamó su ojo cuando el postre de la bandeja del pasado.

Una Comida no le Importa, ¿Verdad?

Pero vamos, que decir: Uno de los super-ricos, grasiento, o cremoso comida no va a dañar su salud, derecho? La investigación de Australia y Suecia dice “error!”

Los investigadores alimentaron a una comida a la que fue alta en grasas saturadas o grasas poliinsaturadas comida en dos ocasiones separadas al 14 de hombres y mujeres sanos. (Alta en grasas saturadas de la comida es la típica de un restaurante especial de la cena).

Los investigadores encontraron que varias horas después de la grasa saturada de la comida, hubo una disminución en la capacidad de los sujetos de estudio’ “bueno” (colesterol HDL) para actuar como un agente anti-inflamatorio y para ayudar a que las arterias se relajan (que permite un mejor flujo de sangre). Pero la acción anti-inflamatoria de las Hdl mejorado después de que los sujetos consumían grasas poliinsaturadas.

Para evitar restaurante de comidas altas en grasa saturada es definitivamente una buena idea, si usted está tratando de perder peso o no.

No llega a la Acidez del HotelNo llega a la Acidez del Hotel17

Para el 10% de la población que experimentan acidez estomacal y el reflujo diario, una cena romántica puede conducir a dolor en lugar de amor y risas. De acuerdo a Anthony A. Starpoli, MD, director de el aparato Digestivo de Reflujo (ERGE), una Unidad en San Vicente del Hospital en Nueva York, el mayor error que comete la gente es comer comidas grandes cuando se come fuera.

Comidas grandes, incluso cuando una persona de peso normal, físicamente pueden ejercer presión sobre el estómago. Y cuando no hay presión en el estómago, el ácido del estómago tiene una mejor posibilidad de salpicaduras hacia el esófago (causando acidez).

Si usted tiene reflujo ácido y quieres disfrutar de su comida de la fecha y después de la cena, además de no comer en exceso, Starpoli sugiere:

  • Estimulación a sí mismo y dándole a su estómago tiempo de vaciado.
  • Evitar grasas y alimentos ricos.
  • Limitar el consumo de alcohol.
  • Continuar en su reflujo ácido medicamentos si usted los toma.

Y como tentador como puede ser que la correa de snuggest atuendo para la gran noche — no, Starpoli sugiere en una entrevista por correo electrónico. La ropa ajustada puede aumentar la presión abdominal y puede empeorar el reflujo, él dice.

8 Maneras de Pensar Delgado

No Comments

Uncategorized

La motivación para bajar de peso a veces llega a un récord de todos los tiempos cuando los primeros brotes de la primavera pop, señalización ese traje de baño de la temporada no se queda atrás. Y mientras que no hay en torno a la necesidad de hacer ejercicio y comer más sano, a largo plazo la pérdida de peso comienza en tu cabeza. Los expertos dicen que tener la actitud correcta puede ayudar a que usted se piensa delgada.

Si usted quiere tener éxito en la pérdida de peso, usted necesita para “cortar el mental grasa, y que llevará a la corte de la cintura de la grasa”, dice Pamela Peeke, MD, autor de Ajuste para Vivir. “Fijamos en los patrones y hábitos en tu vida que estás arrastrando alrededor con usted en el camino del éxito.”

Todo el mundo tiene sus propias excusas. Cuando tratando de mejorar su estilo de vida y la dieta, la mayoría de la gente fina hasta que sucede algo, ya sea la presión en el trabajo, problemas familiares, o algo más. Sea cual sea su problema personal, el patrón debe cambiar si se quiere tener éxito.

“Quiero ayudar a las personas a identificar estos patrones, lidiar con los problemas reales, por lo que puede pasar y ser capaz de tener éxito en la mejora de su salud”, dice Peeke.

A Pensar En Ti Delgada, Tener PacienciaA Pensar En Ti Delgada, Tener Paciencia

Uno de los principales bloqueo mental a la pérdida de peso es querer demasiado, demasiado rápido. La culpa es nuestra gratificación instantánea de la sociedad, con su mensajería instantánea, PDAs, cámaras digitales y de: pérdida de Peso es demasiado lento para satisfacer a la mayoría de personas que hacen dieta.

“Los perdedores quiere resultados inmediatos. … Aunque les tomó años para ganar peso, una vez que se deciden a bajar de peso, no tienen paciencia con los recomienda 1 y 2 libras por semana”, dice Cynthia Sass, MS, RD, portavoz de la American Dietetic Association.

Pero usted obtendrá los mejores resultados cuando se pierde peso poco a poco. Sass recuerda a sus clientes que cuando se pierde peso muy rápidamente, a menudo están perdiendo por lo general el agua o el tejido muscular, no grasa.

“Cuando se pierde el tejido muscular, el metabolismo se ralentiza, lo que hace aún más difícil perder peso,” ella agrega.

Pensar Fino: 8 Estrategias

Conseguir que el sobrepeso mentalidad de tu cabeza y empezar a pensar como una persona delgada con estos ocho estrategias:

1. Imagínese Delgada.

Si quieres ser delgada, imagínate delgada. Visualizar su futuro, de seis meses a un año de la carretera, y pensar en lo bien que usted se verá y se sentirá sin los kilos de más. Desenterrar viejas fotografías de su diluyente de auto y ponerlos en un lugar como un recordatorio de lo que están trabajando. Pregúntate a ti mismo lo que hizo en aquel entonces que usted puede incorporar en su estilo de vida de hoy. Y, asesora Peeke, pensar acerca de las actividades que te gustaría hacer pero no puede debido a su peso.

“Para romper con viejos hábitos, usted necesita ver a ti mismo en una luz positiva,” Peeke, dice.

2. Tener Expectativas Realistas.

Cuando los médicos piden a sus pacientes lo mucho que quiere a pesar, de que el número es a menudo uno que es realista, alcanzable. Peeke tiene a sus pacientes a identificar un realista rango de peso, no un único número.

“Yo les pregunto a mirar hacia adelante 12 meses, y sería feliz de ser de 12 o de 24 libras más delgada?”, ella dice “Esto sólo equivale a 1-2 libras por mes, lo cual es totalmente factible, sostenible y manejable en el contexto de la carrera y la familia.” Ella sugiere reevaluar a su meta de peso después de seis meses.

3. Establezca Metas Pequeñas.Establezca Metas Pequeñas.

Hacer una lista de pequeñas metas que le ayudarán a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso.Estos mini-metas deben ser las cosas que va a mejorar su estilo de vida sin causar estragos en su vida, tales como:

  • Comer más frutas y verduras cada día.
  • Obtener algún tipo de actividad física por lo menos 30 minutos al día.
  • Beber alcohol sólo los fines de semana.
  • Comer bajo en grasa palomitas de maíz en lugar de papas fritas,
  • Ordenar una ensalada en lugar de papas fritas.
  • Ser capaz de subir un tramo de escaleras sin jadeando en busca de aliento.

“Todos sabemos que el cambio es duro y es especialmente difícil si se intenta hacer demasiados cambios, para empezar poco a poco y gradualmente hacer mejoras del estilo de vida”, sugiere Sass.

4. Obtener Apoyo.

Todos necesitamos apoyo, especialmente durante los tiempos difíciles. Encontrar un amigo, un miembro de la familia o un grupo de apoyo puede conectar con sobre una base regular. Estudios muestran que las personas que están en contacto con los demás, ya sea en persona o en línea, mejor que las personas que tratan de ir solo.

5. Crear un Plan de Acción Detallado.

Sass sugiere que cada noche, su plan de comidas saludables y de la aptitud para el día siguiente. Planear con anticipación es el 80% de la batalla. Si estás equipado con un plan detallado, los resultados van a seguir.

“Programar su aptitud como lo haría una cita”, dice Sass. “Empacar frutas secas, verduras o comida de reemplazo de barras de manera que no se sienta tentado a comer el tipo equivocado de alimentos.”

Hacer de su salud una prioridad por la construcción de tales medidas en su vida, y en última instancia, estos comportamientos saludables se convertirá en una parte rutinaria de su vida.

6. Disfrute De La Recompensa.

Dése una palmadita en la espalda con un viaje a las películas, una manicura, o lo que le ayuda a sentirse bien acerca de sus logros (aparte de las recompensas de los alimentos).

“Disfrute de la recompensa después de haber cumplido uno de sus mini-metas o perdido 5 libras o un par de pulgadas alrededor de su cintura, de modo que se reconozca su trabajo duro y celebrar los pasos que puedes tomar para estar más saludable,” Peeke, dice.

7. Zanja Hábitos Viejos.7. Zanja Hábitos Viejos.

Viejos hábitos tardan en morir, pero usted no puede seguir haciendo las cosas de la manera que usted utiliza si se quiere tener éxito en la pérdida de peso.

“Poco a poco, pero sin duda, se trata de identificar donde están participando en los comportamientos que conducen al aumento de peso y darles la vuelta con los pequeños pasos que usted puede manejar fácilmente sin sentirse privado”, dice Sass.

Por ejemplo, si una noche de patata de sofá, empezar por cambiar tu snack de una bolsa de galletas o patatas fritas para una pieza de fruta. La noche siguiente, trate de tener sólo un contador de calorías-libre de bebida. Finalmente, usted puede comenzar a hacer ejercicios mientras mira la televisión.

Otra forma de obtener empezado a abandonar sus malos hábitos: deshacerse de la tentadora, alimentos de calorías vacías en su cocina y reemplazarlos con opciones más saludables.

8. Seguir La Pista.

Pesan en forma regular y mantener diarios detallando lo que come, la cantidad de ejercicio, sus emociones, y su peso y medidas. Los estudios muestran que el seguimiento de esta información ayuda a promover los comportamientos positivos y minimizar los no saludables. El simple hecho de saber que va a realizar el seguimiento de su ingesta de alimentos puede ayudarte a resistir que pedazo de tarta!

“Las revistas son una forma de rendición de cuentas … que ayudar a revelar cuáles son las estrategias que están trabajando”, dice Peeke. “Cuando ustedes son responsables, que son menos propensos a tener comida disassociations, o ser” dormido en la comida.'”

Cómo Predecir el Riesgo de Cirugía de la Obesidad

No Comments

Uncategorized

Cómo Predecir el Riesgo de Cirugía de la ObesidadAlrededor de 200.000 Estadounidenses tendrán cirugía de pérdida de peso de este año, y mientras más se van a llevar vidas más saludables, trágicamente, algunos pacientes mueren como resultado.

Ahora, una nueva herramienta de evaluación desarrollado por la Universidad de Duke bypass gástrico cirujano debe ayudar a los médicos a identificar mejor a los pacientes con el más bajo y el más alto riesgo de muerte.

Eric DeMaria, MD, y sus colegas, propuso por primera vez el sistema de evaluación del riesgo el año pasado, basado en sus propias observaciones y las de otros en el campo.

Las observaciones que les llevó a la conclusión de que estos cinco factores son predictores independientes de los resultados de la cirugía:

  • El hecho de ser hombre
  • La edad de más de 45
  • Tener un índice de masa corporal de más de 50
  • Tener presión arterial alta
  • Tener un alto riesgo de desarrollar coágulos de sangre en los pulmones

Los pacientes con ninguno o uno de los factores de riesgo se considera que tienen un bajo riesgo de muerte de la cirugía de pérdida de peso. Aquellos con dos o tres factores cayó en el riesgo medio de la gama, y aquellos con cuatro o cinco fueron considerados de alto riesgo.

En un esfuerzo para validar el sistema, DeMaria y sus colegas examinaron los datos de 4,433 los pacientes que tenían cirugías para bajar de peso en tres centros.

DeMaria presentó los resultados del estudio en la reunión anual de la American Surgical Association en Colorado Springs, Colo.

Informó que la cirugía relacionada con las muertes se produjeron en ocho de los 2,166 los pacientes clasificados como de bajo riesgo, de 26 de 2,142 los pacientes en el medio de un grupo de riesgo, y tres de los 125 pacientes clasificados como de alto riesgo.

Mientras que los pacientes de alto riesgo representan menos del 3% del total de la población quirúrgica, tenían seis veces mayor riesgo de muerte que los pacientes clasificados en el riesgo más bajo que no tenían factores de riesgo.

Cuántos Mueren?Cuántos Mueren?

No está claro cómo muchos pacientes que han cirugías para bajar de peso que terminan muriendo de los procedimientos. Un reciente informe del gobierno encontró tasas de muerte inmediatamente después de la cirugía para ser 0.19% en 2004 -, del 0,89% en sólo seis años antes.

Pero un estudio de 2005 de los beneficiarios de Medicare que había cirugías para bajar de peso encontrado un 5% de riesgo de muerte entre los pacientes mayores de 65 años, dentro de los 30 días de la cirugía y un 3,7% de riesgo de muerte para los hombres.

Lo que está claro es que muchas más personas están teniendo la cirugía de bypass gástrico que incluso unos pocos años.

“Antes de 1995, sólo alrededor de 10.000 cirugías se realizan cada año, y ahora estamos a unos 200.000 [anualmente],” de la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica Presidente Felipe R. Schauer, MD, dice .

Schauer llamadas de el nuevo modelo de evaluación de riesgos un buen lugar para comenzar, pero él dice que está lejos de ser una lista completa de los factores que podrían influir en el resultado quirúrgico.

“Estos investigadores fueron capaces de identificar cinco factores de riesgo importantes, pero no pueden ser de 20 o más,” él dice. “Por ejemplo, los pacientes con cirrosis pueden tener muy buenos resultados quirúrgicos, pero necesitamos más estudios para averiguar esto debido a que la cirrosis es relativamente raro.”

‘No Es Gran Sorpresa”

La herramienta de evaluación de riesgo puede ayudar a los pacientes a comprender mejor su riesgo específico. Pero DeMaria y Schauer acuerdo en que el ser de “alto riesgo” no significa que un paciente no debe tener cirugía de pérdida de peso.

De hecho, estos son los pacientes que se pueden beneficiar más, dicen, porque su riesgo de muerte es ya tan alto.

“No es la gran sorpresa de que estos pacientes tienen un alto riesgo quirúrgico,” DeMaria dice. “Estos son los pacientes que más que probable que tenga condiciones co-mórbidas, como la diabetes y la enfermedad cardiovascular, por lo que su no quirúrgicos de riesgo es probablemente muy alta, también.”

Schauer cita un reciente estudio que siguió a los pacientes de bypass gástrico por ocho años después de la cirugía y los comparó a los pacientes con obesidad mórbida personas que no han cirugía de pérdida de peso. Incluso con muertes quirúrgicas, la derivación de los pacientes tenían un 65% de la tasa de mortalidad más baja.

“Cuando los pacientes hablen con sus médicos acerca de los riesgos de la cirugía, también es necesario hablar acerca de los peligros de no tener la cirugía,” dice él.

El Anterior es el Mejor?El Anterior es el Mejor?

Las observaciones podrían ser utilizados también para tranquilizar a los pacientes que caen en la categoría de bajo riesgo y para ayudar a los pacientes y a sus médicos a evaluar el impacto de retrasar la cirugía, DeMaria dice.

La tasa de mortalidad entre los pacientes de bajo riesgo en su nuevo estudio divulgado fue de 0.2% a 0.3%.

“Eso es muy, muy bajo riesgo,” dice él. “Desde un punto de vista de la población se argumenta en favor de renunciar a la idea de que la gente debe estar en la puerta de la muerte antes de tener cirugía de pérdida de peso. Tiene más sentido para ofrecer a los pacientes que son más jóvenes y más saludables antes de que se desarrollen los problemas de salud que están asociados con la enfermedad de la obesidad.”